Las enfermeras alzan la voz sobre su situación y luchas

En el Día de la Enfermería, el 12 de mayo, activistas del sindicato de trabajadores de la salud Sé como nosotros presentaron los resultados del estudio “Uno para tres: cómo trabajan las enfermeras ucranianas” y compartieron historias de médicos que trabajan en hospitales de primera línea, en psiquiatría, servicios de ambulancia y como personal docente en escuelas.

Los participantes del evento señalaron que tanto la Organización Mundial de la Salud como el Ministerio de Salud de Ucrania destacan que el número de enfermeras en el país está disminuyendo drásticamente.

"Per cápita, el número de enfermeras en Ucrania es ahora menos de la mitad del promedio de la UE. Esto obviamente representa riesgos para la calidad de la atención médica y el funcionamiento del sistema de salud en general", enfatiza Olena Tkalich, una de las autoras del estudio.

Según los participantes, la principal razón por la que las enfermeras están dejando la profesión es que entre 2016 y 2020, Ucrania desreguló la enfermería, lo que permitió a los hospitales reducir drásticamente el número de enfermeras y personal auxiliar, y crear condiciones en las que el personal restante trabaja de forma más intensa sin recibir una remuneración adicional significativa.

"Durante el estudio, me impactó la frecuencia con la que aparecían expresiones como ‘tenemos que estar siempre a tiempo’, ‘estamos constantemente divididas entre distintas responsabilidades’, ‘físicamente no tenemos tiempo para hacer todo el trabajo que se espera de nosotras y del que a menudo dependen las vidas y la salud de las personas con las que trabajamos’", relata Oksana Dutchak, otra autora del estudio.

Estas condiciones laborales, sin una remuneración adecuada, han llevado a un éxodo rápido de enfermeras. La tendencia también se ha visto agravada por la agresión rusa, que ha complicado aún más la situación para las enfermeras quirúrgicas y psiquiátricas. En este último campo, según Natalia Lomonosova, coautora del estudio, las enfermeras realizan trabajos físicamente exigentes, ya que los pacientes a menudo no pueden moverse por sí solos, y también se enfrentan a riesgos para su seguridad personal, ya que en muchos hospitales no hay guardias de seguridad ni botones de emergencia.

"Debido a la escasez de personal, no es raro que una enfermera se encuentre sola en la sala, especialmente por la noche, con un gran número de pacientes, acompañada solo por una auxiliar", explica la investigadora.

Esto también fue confirmado por Larysa Matrashak, enfermera en el departamento psicológico.
"El año pasado, en nuestro hospital había 80 pacientes por turno para una enfermera y una asistente. Aunque ahora hay dos enfermeras por turno, la carga de trabajo sigue siendo excesiva", señaló, destacando además que el salario por este trabajo ronda las 10.000 UAH, lo que dificulta enormemente encontrar personal.

Oksana Dutchak también destacó que, debido a los bajos salarios y la intensa carga laboral, muchas enfermeras deben buscar trabajos adicionales, cultivar huertos o encontrar formas de alimentar a sus familias.
"Esta enorme carga de trabajo y la falta crónica de descanso provocan agotamiento físico y emocional. En una entrevista, alguien dijo que al terminar su jornada se sentía como si la hubiera atropellado una aplanadora de asfalto", señala la investigadora.

Se sabe que el año pasado el Ministerio de Salud comenzó a desarrollar nuevos estándares de carga laboral para los médicos. Sin embargo, este trabajo se está llevando a cabo de forma confidencial y no se sabe si se ha logrado algún avance. Según Oksana Slobodiana, directora de Sé como nosotros, las enfermeras han invitado activamente a los funcionarios a dialogar sobre el tema, pero no han recibido respuesta.

"Pero llevamos cinco años existiendo, estamos creciendo, fortaleciéndonos y no perdemos la esperanza. Y créanme, hemos sobrevivido a más de un gobierno, y seguiremos trabajando para que la enfermería alcance el nivel europeo", declara Oksana Slobodiana.

Por eso insistió en que están planeando impulsar cambios que faciliten el trabajo de las enfermeras mediante la creación de sindicatos independientes.

Olga Lisivets, enfermera de la ciudad de Nizhyn, explicó cómo ella y sus colegas lograron crear un sindicato que "se interesa por el desarrollo de nuestra institución médica y cree que no hay lugar para la corrupción ni el acoso moral, y que debe crearse un ambiente agradable dentro del equipo".

Por su parte, Hanna Zhadan, enfermera de una ciudad en la primera línea de la región de Sumy, señaló que, a pesar de que los estándares indican que los trabajadores médicos en zonas de combate deben recibir 15.500 UAH, en su hospital los salarios son más bajos.

"Durante el turno de noche, después de las 6 p.m., hay una enfermera y una asistente para dos pisos, y el número de niños puede oscilar entre 7 y 18. En general, los ataques con drones o misiles comienzan por la noche, y la enfermera y la asistente deben evacuar a los niños de los dos pisos, despertarlos, reunirlos y llevarlos a un lugar seguro. Los niños pueden llorar y negarse a salir, y no todos están acompañados por sus padres. Y tenemos muy poco tiempo para evacuar, ya que estamos a 40 km de la frontera estatal", explica la enfermera.

Al mismo tiempo, cuenta que entre 2022 y 2023, a pesar de estas duras condiciones, había atrasos constantes en el pago de salarios. No obstante, gracias a la creación de un sindicato independiente, este problema se resolvió.
"Al principio éramos siete, hoy somos 33. Hay médicos, enfermeras y asistentes. Nuestros salarios se retrasaban constantemente. Gracias a nuestras acciones, ahora los recibimos puntualmente. Es más, en enero de 2024, todos recibimos recibos de pago con un salario mínimo de 7100. Gracias a nuestra rápida actuación con la administración del hospital, las autoridades locales y el alcalde, nuestros salarios fueron recalculados a un promedio de 12.500 UAH", explica la enfermera.

Olena Steshenko, enfermera de ambulancia de la región de Zaporizhzhia, indicó que el trabajo es físicamente exigente —los conductores deben cargar a las personas en camillas— y muy peligroso, ya que nunca saben qué esperar durante una llamada. Los conductores y paramédicos reciben el salario mínimo, y las enfermeras no ganan mucho más.

"Me gustaría mencionar los problemas urgentes en Zaporizhzhia. Es una ciudad en la línea del frente que sufre constantemente bombardeos enemigos. Antes de la invasión total, había 158 brigadas, hoy hay entre 34 y 36, y el 80% de las brigadas permanecen en territorio ocupado. La situación del personal es crítica. Las brigadas rurales se trasladan a las ciudades para suplir la falta de personal. Pero esto no resuelve el problema, ya que la carga de trabajo aumenta, el tiempo de traslado a los pacientes es más largo y el tiempo de atención por llamada también se extiende. La gente no huye tanto de la guerra y los bombardeos como de las condiciones espantosas y los bajos salarios", subraya la enfermera.

Por su parte, Antonina Shatsylo, ex técnica de laboratorio radiológico, recordó a las enfermeras la importancia de garantizar que las instituciones médicas proporcionen condiciones de trabajo seguras para los profesionales de la salud.
"Hay que cuidarse y no descuidar la protección personal, y verificar que la institución médica realice la dosimetría, que debe controlar la exposición personal del trabajador del laboratorio cada tres meses. También hay que asegurarse de que la institución médica realice una certificación del lugar de trabajo cada cinco años, ya que esto influye en beneficios como la jubilación anticipada", subraya.

Durante la mesa redonda, los participantes también llamaron la atención sobre el estado psicológico de las enfermeras. La moderadora del evento, Yulia Lipich, quien también realizó las entrevistas del estudio, señaló que "se entrevistó a 48 enfermeras y casi todas dijeron sentirse agotadas en el trabajo, que no reciben apoyo psicológico adecuado y que rara vez hay un psicólogo profesional en el hospital al que puedan acudir".

Ruslana Mazurenok, enfermera de Khmelnytskyi y participante del estudio, recordó que la profesión de enfermería "requiere un estrés psicoemocional y una tensión moral constantes".
"Sin acceso a este tipo de ayuda profesional, el agotamiento no es solo un problema individual, sino que también afecta a los pacientes, a las instituciones médicas, ya que el burnout provoca un deterioro en la calidad de la atención, errores frecuentes y renuncias masivas de personal con experiencia", remarcó.

La mesa redonda también abordó la situación de las enfermeras escolares, la mayoría de las cuales ganan cerca del salario mínimo. Según la enfermera escolar Tetiana Hnativ, debido a su estatus especial, no pueden presentar sus demandas ni al Ministerio de Salud ni al de Educación.

Roksolana Lemyk, abogada del sindicato, presentó una visión jurídica general de los estándares en los que las enfermeras deben basarse para proteger sus derechos.

En conclusión, Oksana Slobodiana afirmó que las enfermeras lanzarán una petición exigiendo que el salario básico de los trabajadores de la salud en todos los niveles no sea inferior a las garantías mínimas, con indexación anual según la inflación, de forma que el salario sea al menos el 80% del promedio nacional (17.708 UAH en 2025) y que se implementen otras mejoras importantes.

12 de mayo de 2025